Дифференциальный диагноз повреждения паренхиматозных и полых органов

Дифференциальный диагноз повреждения паренхиматозных и полых органов

Симптомы

Паренхиматозный орган

Полый орган

1. Боль – интенсивность и локализация

Умеренная, в правом или левом подреберье. Иррадиирует в плево, лопатку

Сильная, по всему животу. Иррадиация наблюдается редко.

2. Слабость

Выраженая.

Отсутствует.

3. Симптом Ваньки-встаньки

Есть

Нет.

4. Кожные покровы

Бледность.

Норма.

5. Рвота и гипертермия

Нет

Есть

6. Пульс

Слабый, частый

Вначале бради-, затем – тахи-

7. АД

N или понижено

N или повышено.

8. Тимпанит над печенью

Нет

Есть

9. Притупление в отлогих местах живота

Вскоре после травмы

В поздние сроки.

10. Напряжение  ПБС

Слабо выражено

“Доскообразный живот”

11. Симптом Щ.-Блюмберга

Слабый

Сильный

12. Симптом Куленкампфа

Выражен

Отсутствует

13. При рентгене

Жидкость в брюшной полости

Свободный газ в брюшной полости