Средства, применяемые при полимиозите/дерматомиозите и анкилозирующем спондилоартрите

Средства, применяемые при полимиозите/дерматомиозите

средства, применяемые при полимиозите/дерматомиозите и анкилозирующем спондилоартрите

Средства выбора — Глюкокортикоиды (ГК) короткого действия (1—2 мг/кг/сут) в виде монотерапии или в сочетании с иммунодепрессантами. При отсутствии положительной динамики в течение 4 нед. дозу увеличивают. После нормализации мышечной силы и активности креатинфосфокиназы дозу постепенно снижают до поддерживающей. Пульс-терапию применяют при быстром прогрессировании дисфагии и развитии миокардита и альвеолита.

При интерстициальном легочном фиброзе используют циклофосфамид (2 мг/кг/сут). Гидроксихлорохин (200 мг/сут) назначают при кожных проявлениях ДМ и для поддерживающей терапии в сочетании с низкими дозами ГК.

Средства, применяемые при анкилозирующем спондилоартрите

Для уменьшения боли и скованности в суставах применяют нестеройдные противовоспалительные средства (НПВС): индометацин и диклофенак (150 мг/сут), мелоксикам (22,5 мг/сут).

При поражении периферических суставов, энтезитах и сакроилеите эффективно локальное введение пролонгированных ГК. При увеите ГК вводят ретробульбарно. Пульс-терапия показана при общей высокой активности заболевания и развитии системных проявлений.

Сульфасалазин (реже азатиоприн или метотрексат) используют в раннем периоде болезни, у больных с периферическим артритом и высокой воспалительной (увеличение СОЭ и С-реактивного белка) активностью.

Оценить статью
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (No Ratings Yet)
Загрузка...

Оставить комментарий