Акт судебно-медицинского исследования трупа - внутреннее исследование - 1 | Медицинский сайт

Акт судебно-медицинского исследования трупа — внутреннее исследование — 1

акт судебно-медицинского исследования трупа - внутреннее исследование - 1Толщина подкожной жировой клетчатки на груди __см, на животе___см, клетчатка …(цвет, влажность, плотность, наличие или отсутствие кровоизлияний). Мышцы груди и живота …(цвет, влажность, кровенаполнение, наличие или отсутствие кровоизлияний). Органы грудной и брюшной полостей расположены правильно (если неправильно, то как). Купол диафрагмы расположен: справа на уровне _______, слева на уровне _______. Печень на __ см выступает из-под края рёберной дуги. Верхушка мочевого пузыря выше (ниже, на уровне) на __см лонного сочленения. Пристеночная брюшина … (цвет, толщина, прозрачность, влажность, блеск, кровенаполнение, наложения, сращения (нет, есть, их характер и локализация), наличие кровоизлияний и других изменений, состояние сальников — количество жировой ткани). Лёгкие выполняют плевральные полости … (в каком объёме, прикрыто ли сердце лёгкими, каковы края лёгких — закруглены, заострены). Посторонних скоплений в плевральных полостях (не)обнаружено: справа __мл, слева__мл (описать характер, цвет, вид, консистенцию). Пристеночная плевра … (цвет, толщина, прозрачность, влажность, блеск, кровенаполнение, наложения, сращения (нет, есть, их характер и локализация), наличие кровоизлияний и других изменений). Щитовидная железа (не)симметрична, доли и перешеек … (указать размеры, цвет с поверхности и на разрезе, консистенция и плотность, структура ткани с поверхности и на разрезе, кровенаполнение, наличие изменений, их характеристика). Вход в гортань свободен (закрыт, описать чем), просветы гортани, трахеи и бронхов свободны (заполнены, описать чем), слизистая гортани, трахеи и крупных бронхов … (цвет, влажность, кровенаполнение, наложения, кровоизлияния и другие изменения). Надгортанник (не)повреждён, слизистая его описывается как слизистая гортани (см. выше). Голосовые складки (не)сомкнуты, слизистая их … (цвет, влажность, кровенаполнение, наложения, кровоизлияния), состояние свободного края складок. Хрящи гортани, трахеи, крупных бронхов и подъязычная кость (не)повреждены (если повреждены, то описать). Кровоизлияния в окружающих их мягких тканях нет (есть -описать). Лимфатические узлы в месте деления трахеи и в корнях лёгких … (размеры, консистенция, цвет). Лёгочная плевра … (толщина, прозрачность, цвет, наложения, сращения, кровоизлияния и другие изменения в её толще и под ней). Ткань лёгких с поверхности: рельеф — (не)ровная, бугристая; цвет; консистенция на ощупь — воздушная, избыточно воздушная, тестоватая, безвоздушная, плотная (печёночная или иной плотности). Ткань лёгких на разрезе: рельеф — (не)ровная, с возвышающимися, западающими участками (описать их расположение, форму, размеры), цвет, (не)однородность окраски, наличие диффузных или очаговых изменений (описать), при их отсутствии указать на это. Стенки бронхов (не)утолщены, просветы бронхов свободны или содержат (описать что и сколько), (не)сужены, (не)расширены. Слизистая бронхов … (толщина, прозрачность, цвет, гладкость, наложения, кровоизлияния и другие изменения в её толще и под ней). Стенки сосудов (не)утолщены, просветы сосудов свободны или содержат (описать что и сколько), (не)сужены, (не)расширены. С поверхности разреза при надавливании (или без) стекает … (описать что, в каком количестве, и, по возможности, откуда — из альвеол, полостей в тканях, из сосудов, бронхов. Кусочки, вырезанные из различных отделов лёгких, плавают на поверхности (плавают в толще жидкости, тонут). Клетчатка, окружающая надпочечники и почки, … (выраженность, консистенция, плотность, цвет, кровоизлияния и другие изменения). Надпочечники …(форма, размеры, вид на разрезе, граница между слоями, цвет ткани каждого из слоев). Собственные капсулы почек … (толщина, цвет, прозрачность), снимаются легко (с трудом), наличие кровоизлияний и других изменений (описать их). Почки размерами: правая __см, левая __см; массой: правая __г, левая __г., консистенция упругая (плотная, дряблая). Ткань почек с поверхности: рельеф (гладкая, шероховатая, бугристая (крупно-, средне-, мелко-)), цвет, консистенция (однородность, характер), наличие изменений (описать их). Ткань почек на разрезе: рельеф, цвет, выраженность границ между слоями, толщина и структура слоев, кровенаполнение, наличие изменений, их характер (очаговый или диффузный) (описать их). В лоханках небольшое (умеренное, значительное) количество жировой ткани. Слизистая лоханок, чашечек … (толщина, цвет, влажность, наложения, кровоизлияния и другие изменения). Просветы мочеточников на всём протяжении (не)проходимы, (не)равномерной величины, их слизистая … (цвет, влажность, наложения, кровоизлияния и другие изменения (описать их)). Мочевой пузырь (не)растянут, стенка его (не)истончена, наружная оболочка (не)изменена, без кровоизлияний и других изменений (при их наличии — описать). В полости мочевого пузыря … (описать содержимое: характер, количество, цвет, консистенция, прозрачность, запах). Слизистая мочевого пузыря … (цвет, влажность, толщина, прозрачность, характер поверхности,» наложения, кровоизлияния и другие изменения (описать их)). Просвет аорты (не)равномерной величины, в наружной оболочке кровоизлияния (не)имеются, стенка аорты (не)утолщена, (не)изменена, в просвете аорты (не)значительное количество крови (описать цвет, консистенцию). Внутренняя оболочка (не)ровная за счёт … (утолщений, западений, изъязвлений, наложений: расположение, форма, минимальные и максимальные размеры, цвет с поверхности и на разрезе, занимаемая площадь по отношению к площади всего сосуда или одного из его отделов (грудного, брюшного)), ширина аорты над клапанами. Полулунные клапаны аорты … (толщина, цвет, прозрачность, эластичность, наложения, кровоизлияния и другие изменения (описать их)).

Оценить статью

Оставить комментарий