Дифференциальный диагноз туберкулеза
признак
Поствакцинальная аллергия
Инфекционная аллергия
местный прививочный знак
размер 4 мм и >
+
2-3 мм или полное отсутствие
внешний вид папулы
бледная без четких контуров
яркая с четими контурами, легко отличается от гиперемии
размер папулы
< размера рубчика *2
> размера рубчика *2
+
особенности угасания папулы
через 72 часа угасает быстро, пигментации на коже не сохраняется
через 72 часа: сохраняется несколько суток, длительно существует серо-синюшная пигментация
+
динамика туберкулиновых проб
постепенно угасает в течение нескольких лет после прививки БЦЖ
вираж туберкулиновых проб стабилизируется на уровне положительных реакций
+
наличие параспецифических реакций
нет
могут присутствовать:
-микрополиадения
-узловая эритема
-кератоконъюнктивит
признаки интоксикации туберкулезной этиологии
отсутствует
могут присутствовать
доказательство подтверждающие контакт с больными выделяющими МБТ
отсутствует
+
могут присутствовать
кожная градуированная проба
«+» на 100% туберкулин АТК
может быть «+» на любую концентрацию АТК, возможен уравнительный или парадоксальный тип реакции
реакция Манту с разведением АТК
«+» на 3-е разведение туберкулина (1/1000), реже «+» на 4-е разведение (1/10000)
«+» на 4-е разведение (1/10000), возможны «+» реакции на 5-6 разведение
пробы с туберкулином полученным из штамма БЦЖ
более выражены чем с ППД-Л и АТК
менее выражены чем с ППД-Л и АТК