Рубрика: Пульмонология и нефрология

Ступенчатый подход к лечение бронхиальной астмы Легкое течение Средней тяжести Тяжелое течение Длительный контроль симптомов Противовос-палительная терапия Тайлед 2 раза/день или Интал 4 раза/день Тайлед 2-4 раза/день или Интал 4 раза/день. При недостаточной эффективности в течение 6-8 недель – заменить на ингаляционные ГКС. Ингаляционные ГКС в высоких дозах. При неэффективности – повышают дозу и добавляют… Read more Ступенчатый подход к лечение бронхиальной астмы

Типовые формы нефропатий и основные почечные синдромы: Различные комбинации внепочечных и мочевых симптомов складываются в основные синдромы при поражении почек, в основе которых лежат типовые формы патологии почек. 1. Диффузный гломерулонефрит (ГН) – двухстороннее диффузное поражение почечной ткани воспалительной природы с вовлечением в процесс всех отделов нефрона, с преимущественным поражением клубочков.

Внепочечные проявления поражения почек: 1. Отеки. Главными патогенетическими факторами в развитии почечного отека являются: задержка воды в организме (при острой почечной недостаточности ОПН), повышение проницаемости сосудов (при нефритах), понижение онкотического давления крови (при нефрозах).

Мочевые симптомы поражения почек: 1. Полиурия – увеличение диуреза (более 2 литров в сутки) – при увеличении фильтрации, уменьшении реабсорбции или их сочетаниях. Никтурия – превышение ночного диуреза над дневным диурезом. Поллакиурия — частые позывы на мочеиспускание. 2.

Около 2% населения страдает заболеванием почек – нефропатиями. 2/3 нефропатий протекают бессимптомно, и больные не знают о наличии у них почечной патологии. Нефропатии часто встречаются в молодом возрасте (более 60% пациентов имеют возраст 35-45 лет), трудно поддаются лечению, часто приводят к инвалидности и имеют высокую летальность.

Острый гломерулонефрит Острый гломерулонефрит (ОГН) — это острое аутоиммуное воспаление клубочкового аппарата почек. Этиология и патогенез Чаще всего главную роль играет стрептококковая инфекция, но может быть и другие МО, вакцины, сыворотки. Большую роль играет и реактивность организма.

В современных условиях более эффективная диагностика ряда заболеваний бронхо-легочной системы базируется на результатах комплексного обследования больных с применением различных инструментальных методов исследования. Часто верификация диагноза возможна только с использованием методов исследования на клеточном или тканевом уровнях.

Клинический метод диагностики хронического бронхита у больных туберкулезом легких должен базироваться на активном выявлении субъективных и физических его признаков. При этом целесообразно тщательно проводить детальный опрос пациента, которое направлено на активное выявление субъективных симптомов бронхита, основным из которых является кашель, сухой или с отхождением мокроты, а также удушье.

Болезни органов дыхания остаются наиболее распространенными. Ведущее место в структуре болезней органов дыхания занимают воспалительные заболевания, что согласуется с общемировыми данным, по их значительного распространения. Существует также тенденция к повышению уровня смертности от воспалительных заболеваний бронхо-легочной системы, прежде всего от хронического бронхита (ХБ) с эмфиземой легких.

Лечение ХОБЛ Лечение хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) — хронического обструктивного бронхита, эмфиземы легких должно быть построено согласно национальным и международным рекомендациям. Таблица 1. Последовательность и объем бронхорасширяющей терапии ХОБЛ Легкая степень М-холинолитики при обострении b2-агонисты при необходимости Сред. степень тяжести М-холинолитики постоянно b2-агонисты по потребности, затем постоянно Метилксантины (по показаниям) Модификация способов доставки (спейсеры,… Read more Лечение хобл