Для лечения применяют нестеройдные противовоспалительные средства (НПВС) (диклофенак 0,075—0,1 г/сут) 2—3 мес.
Глюкокортикоиды (ГК) (преднизолон до 20 мг/сут с постепенным снижением дозы в течение 20—30 дней) назначают только больным с признаками панкардита, острым течением и выраженными изменениями лабораторных показателей. Затем переводят больного на прием диклофенака (0,075—0, 1 г/сут).
Основу первичной профилактики составляет антибактериальная терапия острой стрептококковой инфекции верхних дыхательных путей. Вторичная профилактика показана пациентам, перенесшим острую ревматическую лихорадку. Используют бензатин бензилпенициллин (детям — 600 тыс.—1,2 млн ЕД, взрослым — 2,4 млн ЕД в/м с интервалом 10—21 день). Длительность вторичной профилактики для детей, перенесших острую ревматическую лихорадку без панкардита (артрит, хорея), составляет не менее 5 лет; для больных, перенесших повторные атаки с поражением сердца (особенно при формировании порока сердца), — более 5 лет, иногда пожизненно.