Ступенчатый подход к лечение бронхиальной астмы
Легкое течение
Средней тяжести
Тяжелое течение
Длительный контроль симптомов
Противовос-палительная терапия
Тайлед 2 раза/день или Интал 4 раза/день
Тайлед 2-4 раза/день или Интал 4 раза/день. При недостаточной эффективности в течение 6-8 недель – заменить на ингаляционные ГКС.
Ингаляционные ГКС в высоких дозах. При неэффективности – повышают дозу и добавляют таблетированные ГКС коротким курсом.
Бронхолитики
Не используются
Бета-2-агонисты или теофиллин (пролонгированные)
Бета-2-агонисты или теофиллин (пролонгированные)
Купирование приступа
Используются:
Ингаляционные бета-2-агонисты короткого действия и (или) ипратропиум бромид или теофиллин короткого действия.
Ингаляционные бета-2-агонисты короткого действия не чаще 4 раза/день и (или) ипратропиум бромид или теофиллин короткого действия.
Ингаляционные бета-2-агонисты короткого действия не чаще 4 раза/день и (или) ипратропиум бромид или теофиллин короткого действия.