Таблица. Дифференциальный диагноз острых пневмоний у детей
Симптомы
Бронхит
Бронхолит
Ларинго — трахеит
Туберкулез
Мусковис-
цидоз
Начало
острое
острое
острое
постепенное
постепенное
Интоксикация
+
+
+
++
–
Температура
тела
нормальная–субфеб-рильная
нормальная, повышенная
Нормальная –
субфеб-рильная
Субфеб-рильная
нормальная
Кашель
сухой
сухой мучительный
лающий
сухой,
навязчивый
сухой,
навязчивый
Дыхание
жесткое
ослабленное
жесткое
жесткое
жесткое
Одышка
отсутствует или экспира-торная
смешанная
отсутствует
смешанная
смешанная
Хрипы
диффузные, сухие
диффузные, мелко-пузырч.,
крепитация
отсутствуют
диффузные, мелкопузырч.
диффузные, мелкопузырч.
Перкуторный
звук
тимпанит
тимпанит+
укорочен.
нормальный
или тимпанит
тимпанит
тимпанит
Сердечно-
сосудистые
нарушения
–
+++
– или ++
в последней фазе
+ –
+ –
Кровь
норма
норма или
лейкоцитоз
норма
лейкоцитоз, ускор. СОЭ
норма
Рентгенологич.
характеристика
усиление
рисунка
усиление
мутное
нормальный
плотные
милиарные
очаги
“сотовый”
рисунок,
эмфизема
Специфические признаки
–
–
афония
очаги,
реакция
Манту +
высокие
хлориды
пот
Продолжение таблицы
Инородное тело в
бронхах
Сердечная недостаточность
Коклюш
Корь
Пневмония
острое
постепенное
острое
острое
острое
–
–
+
+++
+++
нормальная
нормальная
субфебрильная
высокая
субфебрильная, высокая
сухой,
навязчивый
сухой,
глубокий
сухой,
ночной
сухой мучительный
глубокий,
влажный или сухой
жесткое
жесткое
жесткое
жесткое
жесткое или
ослабленное
чаще экспираторная
смешанная
отсутствует
отсутствует
смешанная
отсутствуют
диффузные в
н/отделах
отсутствуют
отсутствуют
вначале отсутствуют,
с 3–4 дня локализованные
укорочен. над ателектазом
укорочен. в
н/сегментах
нормальный или
тимпанит
нормальный
притупление
над очагом
–
++++
–
–
+ –, +++
норма
анемия или
полицитемия
лейкоцитоз
значит.
норма
лейкоцитоз, сдвиг формулы влево, ускор. СОЭ
усиление
рисунка,
ателектаз
застойные
очаги
усиление
рисунка
усиление
рисунка
очаги,
сегмент.
инфильтрация
анамнез,
бронхоскопия
ЭКГ
серолог.
реакция
блефароспазм
–